研究提示类风湿关节炎的早期诊断及关的风险的新线索

近登载的四组数据数据分析提示了类活血类风湿性（RA）之则有的危险性，并共同开发了必需在年前期标记RA的血浆检测方法。

在荷兰进行的项数据数据分析推断，有类活血类风湿性的丈夫发生年前产的必要性较更为高。

哥本哈根大学医疗卫生硕士Rom和同事的数据数据分析辨认出，如果丈夫在妊娠37周当年被病患患上有RA，其危险性要比刚显露生时患上病更为高1.5倍（OR1.48，95%贝叶斯为1.20-1.84），变更为的各种因素包括丈夫年龄、文化教育程度、吸烟与否、经产状况、兄长是不是有RA以及显露生实际实际情况。

数据数据分析技术人员在类风湿性和活血病的在线杂志上指显露，如果丈夫在产当年现在有RA之则有的炎体或发炎产生，并且在孕妇显露院RA，其父母亲患上RA的危险性也增更为高了，变更为后系数为1.32（95%贝叶斯为1.07-1.64）。

比如说，父母亲的父系是不是有RA与年前产不之则有（OR1.07，95%贝叶斯0.75-1.54）。

“药理学医生不该清楚地认识到年前产危险性不仅发生在显露院活血类风湿性的妇女手上，也包括有药理学当年RA前兆的男性，”Rom及其同事在文章里提到。

虽然婴儿的活血性营养不良已被证明与妊娠不良有关，但很少有人知道有关RA实际的实际情况，并且几乎没人人了解无法显著病征的药理学当年RA的直接影响。

为了彻底解决这些科学知识空白，数据数据分析技术人员对从1977年到2008以后显露生的幼儿的显露生电子邮件进行数据分析，数据来自荷兰医学显露生登记处，包括荷兰国立医院有显露院RA的患者。

显露生电子邮件包括增重、成体、头和腹部周长，孕周显露生时的增重和输卵管。

数据数据分析里涉及近200万个单胞胎，其里2101个幼儿的丈夫患上有RA，11455个幼儿的丈夫有药理学当年RA，另则有有1086个幼儿的兄长患上有RA。

远比丈夫肥胖的父母亲，丈夫有轻微RA的父母亲的显露生体关键性较差87克（95%贝叶斯为-111.23到-62.84），输卵管的重量较差14克（95%贝叶斯为-21.46到-5.43）。输卵管的重量被认为是“一个发育迟缓机制的衡量，”数据数据分析技术人员解释说。

四组幼儿在其他测量新生儿繁殖的衡量，如头和腹围是相似的。

数据数据分析者根据胎龄变更为了新生儿繁殖的衡量，结果之则有性减少了30%至68%，但重量、长度和输卵管重量一直为统计学显著，“这证明RA一直对幼儿的年前产有直接影响”：

显露生增重，-44.97g（95%贝叶斯为-65.05至-24.89）

显露生成体，-0.174cm（95%贝叶斯-0.27至-0.08）

输卵管重量，-9.05g（95%贝叶斯-16.8至-1.3）

各种孔径和亚组数据分析也同时在进行里，例如只数据数据分析初生儿，再考虑婴儿病患RA的等待时间，其结果也与主要的数据分析数据数据分析类似于。

“在这项全国性的个体数据数据分析里，丈夫患上RA的父母亲显露生时比肥胖丈夫的父母亲硕大稍小，”数据数据分析技术人员提到。

他们推断，直接影响新生儿繁殖的各种因素可能是“新生儿形成时RA直接影响了子宫内环境，可能是通过遗传各种因素，或者通过妊娠步骤里注射的药物。”

不过，他们指显露，新生儿繁殖与兄长的RA无关，这极大直接影响了基于遗传学的推断，而且药理学当年的RA也与年前产之则有，降较差了用作药物是主要原因的必要性，因为无法病患为RA的丈夫是不太可能注射疗程RA的药物的。

尽管辨认出了年前产的更为高危险性，但所作指显露，这对于显露生新生儿硕大的整体直接影响略有，但“显露生时的增重较差可能证明新生儿在妊娠期间发育不良，这或许会直接影响这两项的肥胖孤独。”

文章所作得显露假设，“对于患上有RA的男性，令人欣慰的一点是只有一少部分人的新生儿增重较较差，这样一来对父母亲围产期的直接影响小得多。患上RA的丈夫对父母亲未来是不是有长期以来的肥胖直接影响是未被发现的，还无需要数据数据分析。”

重新有机体；也

在第二项数据数据分析里辨认出了一种重新血浆；也，一个国际数据数据分析的小组调查报告，该；也可能大限度年前期类活血类风湿性（RA）的病患，而且在与目当年会用的有机体；也结合用作时真实感较佳。

阿尔伯塔省会埃德蒙顿大学的Maksymowych博士和同事的数据数据分析里，用作名叫14-3-3-eta的血浆标记物，临界点定为0.19ng /mL，曲线下面积（AUC）是0.89（95%贝叶斯：0.85-0.93，P<0.0001），孔径77%，酪氨酸为92.6%，约10.4%的患上儿显露院完全的RA。

这份数据数据分析调查报告登载在11月的活血病学杂志上，年前期RA患上儿（发病等待时间里个数只有大约3个月，且无法拒绝接受任何营养不良调修药）里用作该临界个数， 64%的患上儿血浆HIV，57%是类活血比较酪氨酸（RF）HIV，59%的炎瓜氨酸化酶炎体（ACPA）HIV，RF和ACPA是两个主要用途病患RA的标准有机体；也。

对RA的年前期病患和疗程是视之为非常关键性的，也助长了美国活血病协会和中欧炎活血协会在2010年改动了各自的营养不良分类标准，RF和炎CCP炎体的总量也因此加大。

然而，一些患上儿仍有一到两个；也的血浆反应为有性，这种实际情况在营养不良年前期常常显著，因此，附加；也是为了更为好地预测危险性并确切疗程。

一个潜在的候选；也是可溶的有机体；也酶14-3-3，它被确切在类风湿性患上儿的滑膜里酸度较更为高。

Maksymowych及其同事提到，“水溶性14-3-3-eta通过瞬时级联反应，如蛋白则有瞬时调节激酶和p38途径来挂钩促炎性蛋白酪氨酸，包括白蛋白生长因子（IL）-1-β，IL-6，坏死酪氨酸-α，和与四肢弱化之则有的基质金属酶酶（MMP）-9和核酪氨酸κB-B羰基（RANKL）的受体活化酪氨酸。”

为了审计该标记物对RA的标记能力，数据数据分析技术人员招揽了99例年前期RA患上儿，135例显露院RA患上儿，以及385例肥胖的或是有其他发炎性营养不良的人（如强直性脊柱炎和骨类风湿性）作为远比较。

年前期RA组与肥胖远比较组远比，AUC为0.81（95%贝叶斯0.76-0.87，P<0.0001）。加入0.19 ng/mL的；也，其敏感性为63.6%，特异度为92.6%，HIV似然比为8.6。HIV预测个数为0.57，有性预测个数为0.78。

该标记还可以试图从OA（骨类风湿性）里区分显露RA， 无需加入临界个数为0.19ng/ml，获取63.6%的孔径，83.3%的酪氨酸，以及3.8的HIV似然比。

另则有，当临界个数定为40 ng/mL和80ng/mL主要用途RA与OA的区分时，酪氨酸共五93.3%和96.7%，而孔径共五59.6%和49.5%。

当同时加入RF与ACPA，检显露率为72%，而当加入14-3-3-eta到ACPA，检显露率也为72%。但是，当三个；也都被主要用途年前期RA时，检显露率为78%，至于显露院的RA，同时用作三个；也将达到96%的检显露率。

数据数据分析技术人员观察辨认出，“在年前期RA患上儿的检显露率不足之处，远比单独用作RF或ACPA，血浆14-3-3eta分别提更为高了32%和22%。”

数据数据分析技术人员指显露，14-3-3-eta标记物的等待时间延迟水平也与营养不良的情况严重程度之则有。；也HIV的患上儿的等待时间延迟营养不良大型活动分数为6.3，远比；也有性的较更为高（5.7，P =0.026），且肥胖审计问卷结果有所改善（1.9比1，P = 0.001）。

先当年的数据数据分析证明，14-3-3分别与RA和性类风湿性的结构损伤单独之则有，“因为它现在表现显露MMP和RANKL的表达挂钩，因此也个数得对该；也应主要用途放射学作为单独检测酪氨酸的当年瞻性数据数据分析 ，”数据数据分析技术人员提到。

所作总结问到，这些数据数据分析结果证明，进一步探索这一有机体；也的效用是必要的。

他们的假设是，“通过更为年前和更为准确的RA病患，可以为患上儿提供较年前的营养不良结构上疗程，以保持四肢功能，减少RA疗程的金融业和自力成本。”

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主笔： drugs001