ERJ：肺血管摩擦力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺部动脉冷却(PH)是许多慢性气管疾病的相似并发症，尤其是COPD和间质性肺部病(ILD)。 在这些情况下，PH 的的发展与症状的加重和死亡可能性的增加有关。 在大多数慢性肺部病高血压中，PH 的瘀血物理性质情况严重相对为轻度至中度，而一些高血压可能会的发展为重度 PH，现在表述为平均肺部动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些瘀血物理性质标准是根据专家协商引入的，但并非基于可靠资料。

在与COPD方面的PH高血压中，ZEDER 等人最近证明，肺部血管阻力 (PVR)>5WU 是患病率的强悍瘀血物理性质预测高效率，所写同意使用该反之亦然来表述这组高血压的情况严重 PH。 我们想告诉他这个反之亦然应该也适用于身患与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的高血压。

为了彻底解决这个问题，我们分析方法了来自肺部动脉冷却一新开始治疗的比较创一新性Clinton (COMPERA) 的资料。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH Clinton，它创一新性地得来有关遵从 PH 治疗的高血压的特征、治疗和结果的简要资料。 来自西欧（奥地利、比利时、荷兰、克里特岛、罗马尼亚、意大利、立陶宛、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、德国和美国）的PH中心地带参与其中，约80%的入组高血压来自荷兰。

COMPERA入选高血压：

1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日之前一新病人为 PH-ILD 的幼小高血压；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺部动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时只用的肠道物理性质；

3) 至少一次除此以外的随访。 近十年资料以中位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）暗示，归纳资料以数量和百分比暗示。随访于 2021年4年末30日完结。

在月份日（2021 年 5 年末 1 日），COMPERA 资料库中登记了 10651 名高血压，其中 662 名高血压被归类为 PH-ILD。 其中，213 名高血压因以下原因被受制于：较宽座谈年前 6 个年末以上的 PH 病人（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血压的分析方法，PVR> 5 WU 是比较好的病因月份值，而在我们对 PVR-ILD 高血压的分析方法中，在 PVR 一处想到了幸存和非幸存之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的分析方法还证明，随着 PVR> 5 WU，患病率显着增加。 同时，在本分析方法中未辨认出当年前基于 mPAP 的慢性肺部病情况严重 PH 表述具有病因象征意义。 基于这些辨认出，同时受制于本次分析方法和之年前分析方法的或许，我们普遍认为 PVR> 5 WU 无论如何用于表述慢性肺部病高血压应该存在情况严重 PH。

文章出一处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.